Календари цветения аллергенных растений
Уолтер Чанг Заметки для практикующих врачей
Врач должен знать основные аэроаллергены, распространённые в его регионе.
Пыльца переносится ветром на значительные расстояния. Сведения о концентрации пыльцевых зёрен могут вызвать беспокойство, однако следует учитывать, что они отражает лишь данные о количестве осевшей пыльцы; симптомы могут быть выражены при низком содержании пыльцы и наоборот.
Для устранения контакта с пыльцой больному можно рекомендовать сменить на период цветения географическую зону; напротив, поездка в другой регион в сезон цветения аллергенных для больного растений создаст дополнительные проблемы.
Пыльца ярко окрашенных цветов тяжёлая, большинство этих растений относится к энтомофильным (опыляемым насекомыми). Ветроопыляемые растения непривлекательного вида обычно воспринимаются как сорняки.
Врач должен знать пыльцу в своём регионе, говорил Оуэн Дюрхэм (Owen С. Durham), пионер в области аэробиологии и изучения календарей цветения аллергенных растений, отмечая важность этого аспекта клинической аллергологии. Практический аллерголог существенно расширит свои знания и диагностические возможности, изучив региональные аллергенпродуцирующие растения. Симптомы у больных с пыльцевой аллергией связаны с сезонной экспозицией пыльцы, и диагноз обычно основывается на связи обострений с конкретным периодом цветения. Ежедневные колебания выработки пыльцы и её распределение оказывают влияние на ведение таких больных (как и другие коротко- и длительно действующие факторы). Среди них особо значимы:
• урбанизация и покрытие улиц и тротуаров;
• индустриализация и проблемы загрязнения окружающей среды;
• этнические и расовые различия реакций при постановке кожных тестов;
• ветер, дождь, начало цветения и другие метеорологические факторы;
• географические и топографические особенности региона;
• некоторые экзотические и другие внешние факторы (например, дыхание ребёнка и Parietariajudacia, постенница);
• различия в используемых коллекторах пыльцы, а также различия в месте установки коллектора;
• отсутствие адекватного регионального календаря цветения растений.
Ниже представлены календари цветения растений в некоторых регионах России и странах СНГ. К сожалению, список регионов, по которым удалось найти материалы по сезонам цветения, оказался ограниченным. Редакторы издания выражают благодарность за представленные материалы Х.Х. Ганцевой (Уфа), Р.А. Хан-феряну (Краснодар), Б.А. Черняку, Н.С. Короткову (Иркутск), К.А. Раковой (Ростов-на Дону). При составлении календарей цветения растений использованы также материалы Е.Э. Северовой (Москва), Н.С. Гуриной (Минск), А.И. Остроумова (Краснодар), Н.С. Гуриной и Н.Г. Астафьевой (Саратов), Н.П. Гантара (Одесса), Л.Г. Никольской, Г.Б. Федосеева, Н.И. Ивановой, Е.Ф. Рыжик (Санкт-Петербург), Л.И. Савиной, Н.И. Молоковой, В.В. Эпштейн (Красноярск), В.Н. Кобзарь (Бишкек), Н.Д. Беклемишевой и сотрудников (Алма-Ата).